| FAX注文用紙 |
| FAXでの注文を希望される方はこちらの用紙をプリントアウトしてご利用ください。 FAX番号：０１４４−７２−００１８（24時間受付） 健康食品部 ダーツ ドットコム担当 北村 宛 |
| 下記商品を注文します | |||
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| （※）フリガナ | |||
| （※）郵便番号 | |||
（※）住 所 |
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住 所：2 お届け先が別の場合は こちらにご記入ください。 |
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| （※）電話番号・FAX | 電話 FAX | ||
| （※）希望商品 | 商品番号 | 商品名 | 数量 |
| 宅急便配達時間指定 希望がない場合は空欄 |
□午前中 □１２〜１４時 □１４〜１６時 □１６〜１８時 □午１８〜２０時 □２０〜２１時 | ||
| （※）代金支払方法 | □配達時カード決済 □代金引換 | ||
| 備考欄 | |||
（※）は必ずご記入下さいませ。
ご記入漏れがございますと商品をお届けできないこともございますのでご注意ください。
※送料・代引き手数料は当サイトの案内をご参照下さい。
| FAX確認後、在庫状況などにより こちらからご連絡 させて頂く場合もございます。その場合のご連絡方法 のチェックをお願い致します。 |
□電話 □E-mail |
| E-mailにて『配送完了メール』のご連絡の有無 | □希望する □希望しない |
お疲れさまでした。FAX送信をお願い致します。こちらにて商品確認の上 手続きを致しますので
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届くまで楽しみにお待ち下さいませ。尚、配送完了のご連絡をご希望の場合は『E-mail』にてご連絡させていただきますので
ご連絡の有無のチェックをお願い致します。